左甲状腺素每日固定剂量治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效研究

摘要：

目的 甲状腺功能减退孕妇的治疗通常根据体重(1μg/kg/天)和促甲状腺激素水平计算,本研究评估以75μg/d的固定左甲状腺素剂量治疗这些孕妇的有效性.方法 选取在2016年1月至2019年6月在苏州市第九人民医院产科诊断为妊娠的妇女,均经左甲状腺素治疗,并且促甲状腺激素水平超过4.5 mUI/mL,均通过连续抽样进行登记.对样本中的53例妊娠妇女使用固定75μg每日剂量的左甲状腺素治疗,在2月、4月和6月时测量甲状腺素水平,如果促甲状腺激素水平低于0.3 mUI/mL或高于4.5mUI/mL,则调整治疗剂量.结果 与第2月、4月、6月时相比,亚临床甲状腺功能减退症的基线诊断时平均TSH水平明显更高(P<0.05).2月、4月和6月时,TSH水平无差异,比较妊娠期间的平均FT4水平也没有发现显著差异(P>0.05).无论是在基线诊断时还是在2月或6月时,妊娠妇女的血浆TSH水平在体重的第1四分位数与第4四分位数没有显著差异(P>0.05).在第4月的测试中,与第4四分位数相比,妊娠妇女第1四分位数的孕妇血浆TSH水平显著降低.妊娠妇女血浆TSH水平在第1和第4四分位数血浆TSH水平没有显著差异(P>0.05).结论 在大多数患有亚临床甲状腺功能减退的孕妇中,每日75μg固定剂量的左甲状腺素可以达到促甲状腺激素水平,而用不考虑体重和基线促甲状腺激素水平.

关键词：甲状腺功能减退症、妊娠、剂量、治疗、左甲状腺素

所属期刊栏目：5

分类号：R97;R5

在线出版日期：2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：82-84,93