纳布啡在门诊手术中的应用

摘要：

目的 探究纳布啡在门诊手术中的主要表现.方法 随机选择60例门诊行无痛胃镜检查、无痛人流手术的患者.年龄20-65岁,ASAI一Ⅱ级,随机分为:丙泊酚组(A组);丙泊酚十芬太尼组(B组);丙泊酚十纳布啡组(C组)各20例.行手术前A组推注用药:丙泊酚2-2.5 mg/Kg;B组推注用药:丙泊酚2 mg/Kg+芬太尼0.05 mg;C组丙泊酚2 mg/kg+纳布啡(0.1-0.15 mg/Kg);各记录麻醉前,麻醉维持期间(即手术中),手术结束后病人的血压心率,呼吸情况,术中追加用药,意识恢复时间,恶心、呕吐情况.结果 A组用药剂量偏大,血压、心率变化大,术中躁动,意识恢复快(2-5分钟),3例有恢复后意识兴奋,2例醒后有恶心、呕吐,且术中追加用药为首次量的1/3左右,1例有术中呼吸抑制,需扶苏气囊辅助呼吸.B组:血压、心率变化大,术中偶有躁动;有2例术中病人有抽搐,肌肉僵直,1例病人意识恢复时间稍长(10分钟左右),且病人意识清醒后约30分钟左右四肢无力,头晕.C组:病人的血压、心率也有变化,较A组、B组比较,C组术中鲜有躁动,意识恢复快(3-5分钟)且术中追加用药只需首剂1/5-1/4量,且病人苏醒后无兴奋,无恶心、呕吐、肌僵直等表现.结论 通过比较,门诊短小的无痛手术,应用丙泊酚辅合纳布啡麻醉维持平稳,苏醒也快,且无恶呕吐,呼吸抑制情况少(剂量在0.l mg/kg最好),无躁动肌僵,且减少丙泊酚用量,大大降低丙泊酚所带来的兴奋、谵妄、恶心呕吐、呼吸抑制等不良表现.

关键词：纳布啡、门诊、手术应用

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在线出版日期：2018-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：74-75