分析新版病案首页填写质量缺陷对统计工作的影响

摘要：

目的 分析新版病案首页填写质量缺陷对统计工作的影响.方法 选择2012年版医院统计病案管理系统综合查询、查询分析器、平衡功能,审核我院2013年1月至6月3200份出院病案首页和住院统计报表数据,统计分析病案首页缺陷项目.结果 (1)非手术类新版病案首页填写情况:对于新版病案首页来讲,存在较多的增加修订项目,有效提高了数据的精细化、规范化和科学化.非手术类新版病案首页的填写缺陷主要为离院方式、门诊和出院诊断相符合.产科则是缺项最多的科室;(2)手术类新版病案首页填写情况:手术切口类别0-III类切口合计应和手术总次数相等,手术级别分一至四级合计,应和手术总次数相等;2013年1月至6月我院手术总次数为1532次,填写问题主要为新增指标0类切口愈合缺陷和手术级别缺陷.缺项科室主要为消化科和产科.结论 新版病案首页填写质量缺陷会对统计报表质量产生直接影响,临床中应制定有针对性的改善对策,提高病案首页填写质量.

关键词：新版病案首页、填写质量、缺陷、统计工作

所属期刊栏目：3

分类号：R19;TP3

在线出版日期：2017-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：29-30