新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理临床路径与实施规范

摘要：

新型冠状病毒感染（COVID-19）的住院患者在临床救治过程中容易出现各种并发症，尤其是静脉血栓栓塞症（VTE），一旦发生，会导致患者的非预期死亡风险显著增加。近年来，国际已发布系列相关权威指南及高质量循证医学研究证据，工作组也于近期联合国内外VTE防治、重症救治、循证医学领域等多学科专家，共同制订了《新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理指南》。基于此，工作组在指南的基础上对目前临床实践中亟需关注的13个临床问题进行了详细阐述，明确了标准化的操作路径，如：COVID-19住院患者的VTE风险和出血风险评估，不同严重程度的COVID-19住院患者以及合并妊娠、恶性肿瘤、基础疾病或脏器功能不全、服用抗病毒及抗炎药物、血小板减少等特殊人群的VTE预防和抗凝管理，COVID-19患者出院后的VTE预防及抗凝管理，COVID-19患者住院期间并发VTE的抗凝管理，正在进行VTE治疗且合并COVID-19患者的抗凝管理，COVID-19住院患者出血危险因素、临床分型及相应处理等。特别是参照了国际最新指南及研究证据，对于COVID-19住院患者如何准确把握标准预防剂量抗凝和治疗剂量抗凝也给出了明确的实施建议，期望能为医护人员针对COVID-19住院患者的血栓预防和抗凝管理提供标准化的操作流程和实施方案。

关键词：血栓栓塞、新型冠状病毒感染、预防、抗凝、临床路径

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资助基金：重大呼吸系统疾病高水平临床研究和规范化诊疗方案推广2022-NHLHCRF-LX-01-0108，2022-NHLHCRF-LX-01-0203;中国医学科学院医学与健康科技创新工程2020-I2M-A-022，2021-I2M-1-049，2021-I2M-1-061;国家重点研发计划2016YFC0905600;National High Level Hospital Clinical Research Funding2022-NHLHCRF-LX-01-0108, 2022-NHLHCRF-LX-01-0203;Medical and Health Science Innovation Project of Chinese Academy of Medical Sciences2020-I2M-A-022, 2021-I2M-1-049, 2021-I2M-1-061;National Key Research and Development Program of China2016YFC0905600

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共16页

页码：336-351