10.3760/cma.j.cn112147-20210205-00097
鹦鹉热衣原体肺炎八例临床特征分析及其诊治
目的:分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法:收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果:8例患者中,男1例,女7例,年龄45~85岁,中位年龄62岁;临床主要表现为高热(8/8),咳嗽(8/8),咳痰(6/8)。白细胞计数正常(7/8),淋巴细胞计数降低(5/8),CRP升高(8/8),ESR升高(7/8),PCT正常(5/8)。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影,其中1例伴有胸腔积液。病理表现无特异性,均为炎症细胞浸润伴纤维素渗出。经mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星单药或两药联合的治疗方案,疗程14~21 d,复查胸部CT可见病灶均吸收。结论:鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现具有一定的特征性,通常表现为高热伴肺部大片斑片实变影,白细胞计数正常。临床对可疑病例应积极行mNGS检测明确病原学诊断,快速过渡到目标治疗,可缩短患者的病程,改善预后。
鹦鹉热、衣原体,肺炎、宏基因组
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福建省临床重点专科建设项目闽卫医政函(2015)593号;福建省科技重大专项2017YZ0001-2;Clinical Key Specialty Construction Project in Fujian Province2015-593;Major Science and Technology Special Project in Fujian Province2017YZ0001-2
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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