累及肺部的结外鼻型自然杀伤细胞或T细胞淋巴瘤三例临床分析

摘要：

目的 分析累及肺部的结外鼻型自然杀伤细胞或T细胞淋巴瘤(ENKTL)的临床表现、影像学特点及病理资料,提高对该病的认识水平.方法 收集福建医科大学福总临床医学院经肺组织病理确诊的3例累及肺部的结外鼻型ENKTL患者,并对相关资料进行分析.结果 3例均为男性,年龄分别为74、61和49岁.临床表现均为畏寒、发热,1例伴有鼻塞、流涕.胸部CT表现双肺多发结节(3/3)、肿块(2/3)和斑片影(2/3),病灶形态不规则,边界清晰.3例均误诊为社区获得性肺炎,给予静脉滴注盐酸莫西沙星等治疗无效,后经CT引导下经皮肺穿刺活检病理确诊为肺结外鼻型ENKTL.3例免疫组织化学染色CD56、CD2及EB病毒编码的小mRNA(EBER)均阳性,CD20均阴性;2例CD3与颗粒酶B均阳性;1例T淋巴细胞胞质内抗原-1阳性.3例患者均给予化疗,死亡2例,其中1例行骨髓移植后1个月因排斥反应死亡;好转1例,但仍在随访中.结论 ENKTL患者临床常表现为畏寒、发热;肺部影像学以多发结节和(或)斑片影为主,易被误诊为肺炎;确诊需行肺组织活检及免疫组织化学染色.

关键词：肺、淋巴瘤

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资助基金：福建省科技计划重点项目2014Y0037;福建省2014年临床重点专科西医类别建设项目[闽卫医政函2015593号]Key project of Fujian science and technology plan2014Y0037;Fujian key clinical department western medicine construction project in 2014Fujian health and medical administration's letter 2015 593

在线出版日期：2019-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：193-197