10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.08.021
急性髓系白血病M2型合并甄氏外瓶霉肺部感染一例
患者男,32岁,因“治疗急性白血病过程中出现发热、咳嗽及咳痰2个月”于2016年10月14日入住北京中日友好医院.2016年4月在北京道培医院确诊“急性髓系白血病M2型”,给予“三尖杉酯碱6 mg/d(第1~7天),静脉滴注;阿糖胞苷150 mg/d(第1~7天),静脉滴注”,效果不佳;给予靶向药物BCL-2抑制剂Venetoclax 400 mg,口服,1次/d.2016年8月10日患者出现发热,体温达39.5℃,再次入院北京道培医院,给予“头孢克肟”治疗,但体温未见明显下降.2016年8月18日血培养结果示阴沟肠杆菌溶解亚型阳性,改为亚胺培南/西司他丁钠0.5g,1次/6 h,联合阿米卡星0.4g,1次/d,第2天体温降至正常.1周后再次出现发热,体温37.8℃,考虑患者合并粒细胞缺乏,不除外真菌感染,加用伏立康唑200 mg,1次/12 h,序贯米卡芬净联合注射用两性霉素B脂质体.
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2018-09-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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