淋巴瘤化疗后急性重症间质性肺炎一例

摘要：

患者女,23岁,因“胃淋巴瘤手术、化疗6个疗程后1个月,低热、乏力7d,咳嗽、活动后气急4d”于2015年6月16日入住我院.患者于2014年11月28日在某肿瘤医院行胃大部切除术,术后病理示弥漫性大B细胞淋巴瘤,行R-CHOP方案(利妥昔单抗600 mg,第1天+长春新碱2 mg,第2天+多柔比星80 mg,第2天+环磷酰胺1.2g,第2天+泼尼松100 mg,第2～6天)化疗6个疗程,达完全缓解出院,出院后一般状况可,胸部CT无异常.2015年6月10日(出院后1个月)患者出现低热,3d后出现轻度干咳、活动后气急,至肿瘤医院就诊,血常规示白细胞计数为9.9×109/L,淋巴细胞计数为1.8×109/L;胸部CT示双肺间质性炎症(图1～3),头颈部及腹部CT无异常.门诊静脉滴注“左氧氟沙星0.5 g/d,头孢西丁1g/d,甲泼尼龙80 mg/d”,辅以吸氧及对症支持治疗,但效果不佳.6月16日复查各项指标,血白细胞计数为7.2×109/L,淋巴细胞计数为0.9×109/L,C反应蛋白为30.7 mg/L,降钙素原在正常范围,故再次收入肿瘤医院.患者既往史无特殊.

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在线出版日期：2018-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：657-659