累及肺、肾、胸膜及纵隔的原发性系统性淀粉样变性

摘要：

患者男,68岁.主因"间断胸闷气短2个月"于2016年7月12日入院.患者2个月前出现活动时胸闷、气短,伴出汗,无发热和胸痛等.患者1个月前出现下肢轻度水肿,尿常规显示尿蛋白(+).外院胸部CT显示双侧肺野多发无壁及薄壁囊性变,右侧胸腔及心包积液.纵隔及双肺门多发肿大淋巴结,部分融合.为求进一步诊治收入我院.患者近5个月体重减轻5 kg.既往有结核性胸膜炎病史,10年前因外伤后行左锁骨骨折固定术.吸烟20年,20支/d.体格检查:体温36.5 ℃,脉率73次/min,呼吸频率22次/min,血压124/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大.头颈无异常,胸廓无畸形,右侧胸部触觉语颤减弱,右下肺叩呈浊音,右下肺肺呼吸音减弱,双侧未闻及胸膜摩擦音.心律齐,无杂音.腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及.无杵状指,双下肢轻度可凹性水肿.

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在线出版日期：2018-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：393-394