10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2017.02.020
蜂窝肺伴食管扩张
患者女,52岁.主因“活动后气短2年,吞咽困难半年,加重1个月”于2015年8月20日入院.患者2年前无明显诱因出现活动后气短,外院胸部CT检查后诊断为“肺纤维化”,给予“乙酰半胱氨酸、百令胶囊”口服(剂量不详),气短无缓解,并进行性加重.半年前出现反酸及胸骨后烧灼感,后渐出现吞咽困难,进食干性食物需用水送服.1个月前上述症状加重,平地步行100 m即感气短,进食困难,饮食差、乏力明显.胸部CT显示双下肺广泛蜂窝形成,食管明显扩张(图1~5),为求进一步诊治入院.既往史:3年来间断出现手指遇冷后变红变紫.农民,否认特殊物质接触史,否认吸烟史.体检:口唇轻度发绀,口周可见放射状条纹,浅表淋巴结未触及肿大,双下肺可闻及爆裂音.心腹未见异常.手指末节皮肤皱褶消失,无毛细血管扩张,无杵状指(趾).入院初步诊断:间质性肺病,结缔组织病相关.
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2017-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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