10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2017.02.004
呼出气一氧化氮测定对支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的诊断价值
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定对支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病(哮喘-慢阻肺)重叠综合征(ACOS)患者的诊断价值.方法 选取2014年11月3日至2016年9月8日在中南大学湘雅附二医院呼吸内科就诊并自愿参加研究的ACOS患者81例(ACOS组)、哮喘患者76例(哮喘组)和慢阻肺患者82例(慢阻肺组),以及健康不吸烟者39名(健康对照组)为研究对象.用无锡尚沃公司纳库伦呼气分析仪测定各组FeNO值,比较4组研究对象FeNO水平的差异;探讨利用受试者工作特征曲线(ROC)界定FeNO值测定在慢阻肺患者中诊断出ACOS的最佳界值;分析ACOS组、慢阻肺组、哮喘组的FeNO值与FEV1占预计值%及FEV1/FVC之间的相关性.结果 哮喘组、ACOS组、慢阻肺组和健康对照组的FeNO值分别为(102.3 ± 8.2)×109、(50.2±3.2) ×109、(23.7±0.6)×109和(18.5±7.1)×109,3组患者FeNO值两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05).以FeNO> 29×109为折点鉴别诊断ACOS与慢阻肺的敏感度为80%,特异度为73%,阳性预测值为75%,阴性预测值为79%,准确度为77%.ACOS、慢阻肺及哮喘组的FeNO水平与FEV1占预计值%、FEV1/FVC均无明显相关性(ACOS组r值分别为0.12和0.11,均P>0.05;慢阻肺组r值分别为0.11和0.03,均P>0.05;哮喘组r值分别为0.06和0.08,均P>0.05).结论 FeNO水平有助于鉴别ACOS、慢阻肺和哮喘患者,以FeNO高于29×109为折点有利于从慢阻肺中区分出ACOS患者.
一氧化氮、哮喘、肺疾病、慢性阻塞性、哮喘-慢阻肺重叠综合征
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R563.5;R725.6;R47
2017-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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