10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2016.09.005
内源性呼气末正压的评估及意义
呼吸力学指导下的个体化肺保护性通气策略是目前机械通气治疗呼吸衰竭最主要的进展.近20年来,围绕预防和治疗呼吸机诱导肺损伤(ventilator induced lung injury,VILI)国内外进行了大量基础和临床研究.无论是ARDS还是重症哮喘(或慢阻肺)呼吸衰竭患者,其机械通气的重要目标都是改善通气和氧合状态、降低呼吸功、防止VILI的发生.对ARDS来说,通过限制平台压防止肺脏过度牵拉扩张和避免塌陷肺泡区域的反复闭陷而达到肺保护的目的,临床上主要措施是小潮气量通气联合高水平呼气末正压(PEEP)”1”.对重症哮喘和慢阻肺患者而言,主要治疗目标是降低气道阻力,减轻动态过度充气,降低内源性PEEP(PEEPi),改善通气和预防气压伤的发生.
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2016-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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