支架相关性呼吸道感染的发生率和病原学及危险因素分析

摘要：

目的 评价支架相关性呼吸道感染(SARTI)的发生率、病原学特点和危险因素.方法 采用巢式病例对照研究方法,前瞻性观察SARTI的发生情况,计算发病率和预测危险因素.通过观察支架置入后1～3个月的呼吸道症状、痰培养、支气管镜检查、镜下保护性毛刷刷检分泌物行细菌和真菌培养、X线胸片等指标变化,以明确疾病诊断,总结SARTI流行病学特点.结果 (1)共纳入201 1年1月至2015年3月在煤炭总医院呼吸科治疗的满足条件的患者103例.SARTI的发生率为27.2％ (28/103).(2)不同支架类型患者(不锈钢、镍钛记忆合金和硅酮)、不同支架形状患者(直筒、L形和Y形)的SARTI发生率相似;(3)SARTI的病原学主要为金黄色葡萄球菌(14/28)和铜绿假单胞菌(10/28).发生金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌感染的中位时间分别为7 d(4～60 d)、53 d(15 ～67 d)和63 d(28 ～90 d).(4) logistic回归模型结果显示,女性是减少SARTI发生的保护因素(OR =0.178,P=0.011),而年龄＞50岁是增加风险的危险因素(OR =3.91,P=0.036).结论 约1/4气道支架患者发生SARTI,主要致病菌为金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.女性是减少SARTI发生的保护因素,而年龄＞50岁是增加SARTI风险的危险因素.

关键词：支架、呼吸道感染、危险因素、病原、发生率

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资助基金：首都临床特色应用研究Z141107002514141The Capital Clinical Application Research Funding Z141107002514141

在线出版日期：2016-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：368-371