支气管热成形术治疗重度支气管哮喘的有效性和安全性研究

摘要：

目的 探讨支气管热成形术治疗重度支气管哮喘(哮喘)的有效性和安全性.方法 2014年3-11月中日友好医院招募入组12例重度哮喘患者,自愿接受支气管热成形术治疗.检测支气管热成形术治疗前患者的气道炎症及生物标志物水平(血嗜酸粒细胞百分比、诱导痰嗜酸粒细胞百分比、血清IgE、呼出气一氧化氮水平),以评估气道炎症类型;收集12例患者治疗前1年内重度哮喘急性发作次数及因哮喘急性发作住院情况;观察治疗后3周内不良反应发生情况,评估治疗后1年内重度哮喘急性发作次数、重度哮喘急性发作率、因哮喘急性发作住院次数及住院率、口服激素剂量等变化.结果 12例患者术前及术后1年内重度哮喘急性发作患者分别为11和6例,重度哮喘急性发作累计次数分别为76和16次,因哮喘急性发作住院患者分别为10及3例,累计住院次数分别为56和6次,术后1年内重度哮喘急性发作率、因哮喘急性发作住院率、口服激素剂量均较术前1年明显下降”分别为(1.3±0.5)和(6.3±1.9)次·例一·年-1;(0.50±0.26)和(4.67±1.90)次·例-1·年-1;(8.5±4.6)和(22.0±2.6)mg/d,均P＜0.05”.术后重度哮喘急性发作率下降79.4％,因哮喘急性发作住院率下降89.4％.术后3周最常见不良事件为咳嗽(8例次)、咳痰量增加(20例次)、PEF短暂下降(7例次)、喘息(4例次),多数在术后1周内缓解.1例患者3次术后均出现肺炎,经抗感染治疗痊愈.术后3周内无严重不良事件发生,术后1年胸部CT未见气道结构性改变.结论 应用支气管热成形术治疗重度哮喘,可减少重度哮喘急性发作并降低急性发作住院率,无严重不良事件发生.

关键词：哮喘、治疗学、支气管热成形术

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资助基金：北京市科委首都临床特色应用研究重点项目2015-BKJ-001;Capital Clinical Application Research Foundation of Beijing Municipal Science and Technology Committee2015-BKJ-001

在线出版日期：2016-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：177-182