重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者记忆和执行功能损害的研究

摘要：

目的 观察重度OSAHS患者与健康对照者记忆与执行功能表现的差异.方法 选择2013年10月至2014年3月在中南大学湘雅二医院睡眠呼吸障碍中心门诊及病房诊治的成年男性OSAHS患者50例,同期体检中心的26名男性健康体检者作为对照组.对受试者进行整夜多导睡眠监测及全面的神经心理学测评,诊断标准和睡眠分期参考美国睡眠医学会最新判读指南.采用SPSS18.0统计软件进行分析.结果 对照组和OSAHS组的蒙特利尔量表评分分别为(28.0±1.1)和(22.6±3.0)分,图片回忆分别为(15.7±1.6)和(11.9±2.7)分,视觉再生分别为(12.6±1.2)和(9.0±2.2)分,理解记忆分别为(13.7±1.7)和(10.9±1.9)分、顺背得分为8(7.8 ～8.0)和7(6.0～8.0)分、倒背得分为5(5 ～6)和4(3 ～4)分,威斯康辛卡片持续错误数分别为7(6～9)和(12.4±4.9)次,分类数分别为5(4 ～6)和3.5(2.0～4.3);Stroop干扰时间分别为(18±10)和(45±14)s;2-back测验正确率降低[(91.0±2.6)％,79％ (75％ ～ 81％)],反应时间延长[(645 ±21),691(653 ～752)s],差异均有统计学意义(均P＜0.001).调整年龄、教育及体重指数后,OSAHS组蒙特利尔量表、图片回忆、视觉再生、顺背、倒背及Stroop测验得分与睡眠呼吸指标存在相关性.其中,蒙特利尔量表得分与SaO2＜90％时间占监测时间百分比(TSat90)负相关(r=-0.353,P=0.015),与平均氧饱和度正相关(r=0.283,P=0.054).视觉再生(r=-0.308,P=0.035)、理解记忆(r=-0.306,P=0.036)、顺背(r=-0.297,P=0.043)、倒背(r=-0.322,P=0.027)与TSat90负相关,Stroop测验得分(r=0.277,P=0.059)与TSat90正相关.结论 男性重度OSAHS患者的记忆和执行功能存在广泛损害,表现在言语、视觉和视空间的记忆、转换、抑制及刷新等认知领域;OSAHS患者夜间缺氧和睡眠结构改变与认知功能损害关系密切.

关键词：睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性、记忆障碍、执行功能

所属期刊栏目：38

分类号：R767.13;R563.8;R473.5

资助基金：国家临床重点专科建设项目;湖南省自然科学基金

在线出版日期：2015-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：756-760