肺结核患者体内结核病相关免疫细胞因子的动态变化

摘要：

目的 研究肺结核患者体内结核病相关细胞因子的动态变化.方法 从广州市黄埔区、深圳市宝安区、佛山市及东莞市结核病防治机构选取活动性结核病患者68例,男36例,女32例,年龄19～ 50岁,平均(30 ±9)岁.肺结核患者按门诊顺序纳入,采用我国抗结核标准化疗方案治疗,并根据疗程结束后病情转归情况分为完成治疗组(治愈或者临床治愈)38例,男17例,女21例,平均29岁和未完成治疗组(治疗失败或需延长治疗)30例,男19例,女11例,平均32岁.采集入院时、治疗后2个月末及6个月末的外周血清,采用ELISA方法检测血清中γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-10等细胞因子的含量,采用SPSS20.0统计软件,多组间均数比较采用配对t检验分析.结果 所有纳入病例的IFN-γ在入院时、2个月末及6个月末的平均含量分别为23.2、22.2和22.3 ng/L;TGF-β的含量分别为169.1、142.3和123.2 ng/L;IL-4的含量分别为65.0、28.7和31.9 ng/L,3种细胞因子水平随疗程的延长而显著降低(t=2.67,2.35及3.41,均P＜0.05);6个月末时,完成治疗组IL-10显著升高,达12.9 ng/L,未完成治疗组显著降低(P＜0.05);完成治疗组的IL-4水平降低(5.4 ng/L,P＜0.05),而未完成治疗组无变化;完成治疗组Th1/Th2(IFN--γ/IL-4)入院时为0.70,2个月末为1.21,6个月末为1.34(t=6.32,6.03和5.85,均P＜0.05),而未完成治疗组分别为0.64和0.75(t =3.7,P＜0.05),完成治疗组2个月末和6个月末的Th1/Th2比值显著高于未完成治疗组(t=7.11,P＜0.05).结论 IFN-γ及TGF-β等Th1型细胞因子或Th1/Th2降低可能是影响患者预后的因素之一,可能对患者的预后产生不良影响.

关键词：分枝杆菌、结核、细胞因子类、动态变化

所属期刊栏目：38

分类号：R734.2;R52;R392.12

资助基金：国家科技重大专项;广东省卫生科技项目;科技计划

在线出版日期：2015-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：584-588