肺炎支原体肺炎快速评分法对社区获得性肺炎病原学的辅助诊断价值

摘要：

目的 评估日本呼吸协会(JRS)肺炎支原体(MP)肺炎快速评分法对社区获得性MP肺炎病原学的辅助诊断价值.方法 回顾分析我院2013年1-12月收治的社区获得性肺炎(CAP)住院患者的临床资料.以实时定量PCR联合培养法为MP感染确诊金标准,以血或痰培养法诊断其他细菌和真菌感染,以实时定量PCR法诊断衣原体、军团菌和呼吸道常见病毒感染,评价JRS评分法对MP肺炎病原学的诊断价值.诊断试验结果一致性检验采用Kappa检验,连续变量分析采用t检验.结果 入选CAP住院患者139例,有病原学诊断61例(43.9％),其中金标准诊断MP肺炎35例(25.2％),JRS常规评分法诊断MP肺炎72例(52.0％).JRS常规评分法敏感度为85.7％(30/35),特异度为59.6％ (62/104),阳性预测值为41.7％(30/72),阴性预测值为92.5％(62/67).按年龄分层分析,40岁以下患者JRS评分法的敏感度为100％ (24/24),特异度为13.8％ (4/29),阳性预测值为49.0％ (24/49),阴性预测值100％(4/4).结论 JRS评分法对社区获得性MP肺炎病原学的诊断具有辅助参考价值,敏感度及阴性预测值较高;如果40岁以下患者评分较低,可基本排除MP感染的可能性.

关键词：肺炎、支原体、肺炎、诊断、快速评分系统

所属期刊栏目：38

分类号：R725.6;R563.1;R446

资助基金：国家科技重大专项2013ZX10004203

在线出版日期：2015-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：497-500