10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2014.10.013
医院和疾病预防控制机构合作防治耐多药结核病的研究
目的 探索医院和疾病预防控制机构合作(简称医防合作)防治耐多药结核病的机制,提高耐多药结核病的发现率和治疗水平.方法 自2010年3月1日开始,在黑龙江省大庆市、浙江省衢州市、河南省濮阳市、天津市及重庆市万州区建立医防合作防治耐多药结核病机制,开展耐多药结核病的发现和治疗管理工作.收集干预前(2006年1月1日至2009年6月30日)和干预后(2010年3月1日至2012年2月29日)耐多药结核病的发现率、治疗效果及经济负担等方面的资料,并进行对比分析.结果 干预后研究地区68.4%(5 287/7 733)涂阳肺结核患者进行了结核病耐药检测,发现的耐多药肺结核病患者数是干预前的9.8倍;纳入耐多药结核病治疗的患者中,93.1%(108/116)使用了规范的初始化疗方案,是干预前的7倍.患者由医院转诊到疾病预防控制机构的到位率由干预前的0%(0/30)提高到干预后的92.8% (90/97);85.7%(83/97)的患者由疾病预防控制机构落实了治疗管理;6个月注射期结束时,干预后仍在治疗的患者为84.5% (82/97),痰培养阴转率为56.7% (55/97);干预后患者自付医疗费用比例、灾难性支出患者比例分别由干预前的75.4%(7 659/1 0158)和76.7%(23/30)下降到18.0%(1 678/9324)和44.7%(17/38).结论 建立良好的医防合作机制,能够有效提高耐多药结核病患者的发现率和治疗效果.
结核、抗药性、合作行为
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R52;R285.6;R197.3
国家科技重大专项2008ZX10003-007
2014-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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