10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2013.09.007
山东省结核分枝杆菌的耐药流行状况
目的 分析山东省MTB耐药流行状况,并与1997年的监测结果相比较,为制定耐药结核病控制措施提供科学依据.方法 对2004年10月至2011年12月山东省结核病耐药监测哨点送检的5916例涂阳肺结核痰培养阳性标本进行一线抗结核药物敏感性试验,有检测结果的为5542例,其中男4198例,女1344例;年龄15 ~ 92岁,平均(51±20)岁,≤29岁组1304例,30 ~ 59岁组2106例,≥60岁组2132例;初治4332例(占78.2%),复治1210例(占21.8%).各组间率的比较采用x2检验.结果 山东省MTB总耐药率为19.4%(1075/5542),较1997年的总耐药率(23.4%,288/1229)有明显下降(x2=10.193,P<0.01).单耐药率、耐多药率和多耐药率分别为11.3%(629/5542)、3.7%(203/5542)和4.4% (243/5542);初治患者耐药率为19.0%(822/4332),其中62.7%(515/822)的初治耐药患者为单耐药;复治患者耐药率为20.9% (253/1210),其中54.9%(139/253)的复治耐药患者为耐多药或多耐药;耐药患者单耐药率为58.5%(629/1075),初治患者占76.5%(822/1075);初治患者耐多药率为2.9% (124/4332),复治患者耐多药率为6.5%(79/1210),差异有统计学意义(x2 =36.032,P <0.01);男性与女性的耐药率分别为19.9%(834/4198)和17.9%(241/1344),初治耐药率分别为19.5%(641/3287)和17.3%(181/1045),复治耐药率分别为21.2%(193/911)和20.1%(60/299),差异均无统计学意义(x2值为0.170 ~2.452,均P>0.05).结论 近年山东省的耐药结核病控制工作成效显著,MTB耐药以初治患者为主,因此耐药结核病控制工作应注重早期发现、有效治疗和加强管理,以控制耐药MTB的传播.
分枝杆菌、结核、抗药性、多药、结核、肺
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R378.911;S852.618;R521
2013-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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