气管右主支气管支架置入治疗恶性复杂中心气道狭窄一例

摘要：

患者女,60岁,主因"间断咳嗽半年,加重伴喘息1个月"于2011年8月3日入住北京大学第一医院呼吸内科.患者半年前开始出现间断干咳,1个月前咳嗽加剧伴喘息,症状逐渐加重,日间无法下床活动,夜间不能平卧.外院曾诊断为支气管哮喘,治疗后症状无缓解;5d前外院胸部CT示气管中下段严重的外压性狭窄,右主支气管狭窄,左主支气管闭塞,左肺阻塞性不张,纵隔多发淋巴结肿大(图1),为进一步诊治入院.既往高血压病2年,吸烟30年,20支/天.体格检查:体温36.6℃,心率110次/min,呼吸25次/min,血压120/90 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).端坐呼吸,喘息貌.全身浅表淋巴结未触及肿大.气管左偏,可见三凹征,并可闻及喘鸣音.左肺叩诊呈浊音,上胸部可闻及双相干性啰音,左肺呼吸音消失.心律齐,各瓣膜区无杂音.腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿.辅助检查:癌胚抗原(CEA)22.02 ng/ml( ＜5 ng/ml),神经烯醇化酶(NSE)62.76 ng/ml(＜16.3 ng/ml).动脉血气分析:pH值为7.46,PaCO2为32 mm Hg,PaO2为91 mm Hg,吸入氧浓度为29％.

机标关键词：中心气道狭窄、支气管支架、右主支气管、气管支架置入、支架置入治疗

所属期刊栏目：36

分类号：R562.2;R655;R815

在线出版日期：2013-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：302-303