10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2012.07.020
双肺弥漫性磨玻璃影
患者男,32岁.主因“发热4d,伴咯血、呼吸困难2 d”于2009年9月26日入院.患者5d前因外伤致右胫腓骨粉碎性骨折,次日出现发热,体温最高达39.3℃,2d后岀现咯血,每日 100余口血性泡沫痰.伴有胸闷、呼吸困难.1d前转至我院急诊,查血气示PaO2为57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,未吸氧),血 D-D二聚体(D-Dimer)升高,心电图显示S1QmTm改变.X线胸片显示两下肺斑片状高密度影(图1),CT肺血管造影(CTPA)显示双肺弥漫磨玻璃影(图2,3),肺动脉未见充盈缺损患者既往体健,否认特殊物质接触史.体检:呼吸24次/min,血压110/60 mm Hg.意识清楚,前胸及腋下皮肤可见散在出血点.双下肺可闻及少量湿啰音.心率90次/min,律齐,P2>A2,各瓣膜听诊区未闻及杂音.
弥漫性、胫腓骨粉碎性骨折、呼吸困难、显示、患者、肺血管造影、意识清楚、特殊物质、磨玻璃影、咯血、发热、充盈缺损、心电图、湿啰音、泡沫痰、接触史、高密度、肺动脉、二聚体、出血点
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R322.35(人体形态学)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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