非小细胞肺癌维持治疗的争议与共识

摘要：

晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)一线给予4～6个疗程的含铂双药联合化疗后,是应该"观察并且等待"获得"化疗假期",还是应该采取更为积极的策略(维持治疗),这是近几年一直争议的话题.有些学者担心维持治疗可能导致过度治疗,患者不仅不能受益,反而会增加化疗的毒性及不良反应.Goldie等[1]的假设和Day[2]的模型均显示,早期使用非交叉耐药的药物可在出现耐药前杀灭更多的肿瘤细胞,应用最有效的药物和方案进行巩固治疗可达到最佳治疗效果,据此,NSCLC患者一线治疗完成初始既定的化疗周期后,应继续接受药物治疗,有可能减缓疾病的进展.目前对晚期NSCLC患者延伸一线治疗的方式主要有增加双药化疗的疗程数、双药联合化疗4个周期后延续非铂药物治疗直至疾病进展( progression disease,PD)及化疗4个周期后立即开始换药维持直至PD三种方案,何种方案最好,患者是否能够获益,能获得多少益处(生存时间和生命质量)等仍是目前争议的问题.

机标关键词：晚期非小细胞肺癌、维持治疗、联合化疗、NSCLC患者、一线治疗、药物治疗、化疗周期、方案、lung cancer、非交叉耐药、肿瘤细胞、治疗效果、争议、生命质量、生存时间、疗程、疾病进展、过度治疗、巩固治疗、不良反应

所属期刊栏目：35

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：91-93