痰涂片阳性结核病患者的涂片与培养结果分析

摘要：

目的 研究痰涂片阳性(简称涂阳)结核病患者不同标本涂片与罗氏培养阳性率的差别,探讨痰涂片和痰培养的标本选择标准.方法 回顾性分析2007年全国结核病耐药性基线调查纳入的结核病涂阳患者中3813例的痰涂片和培养结果,比较即时痰、夜痰和晨痰的涂片和培养阳性率,以及每300个视野中检测出1～2条抗酸杆菌的标本培养阳性率.两两比较采用χ2检验.结果 即时痰、夜间痰和晨痰的涂片阳性率分别为75.2%(2868/3813)、87.9%(3350/3813)和89.4%(3408/3813);同一病例的3份痰涂片均为阳性者占64.5%(2460/3813),2份涂片为阳性者占23.4%(893/3813),仅1份痰涂片为阳性者占12.1%(460/3813);即时痰加晨痰的涂片累积阳性率是3份痰涂片阳性率的96.9%(3695/3813),即时痰、夜间痰和晨痰的培养阳性率分别为97.8%(1654/1691)、96.7%(3006/3107)和97.2%(2473/2543);涂阳病例2份痰比1份痰的培养阳性率仅提高1.7%～2.8%;300个视野中检出1～2条抗酸杆菌的痰标本中90%(98/109)为痰培养阳性.结论 如采集即时痰和晨痰用于初诊者诊断,可将涂片检查3份痰标本改为2份;按照涂阳标本优先培养的原则,初诊涂阳患者培养可以由2份标本改为1份标本;涂片检查结果为每300个视野1～2条抗酸杆菌时具有一定诊断价值.

关键词：结核、集落计数、微生物、痰

所属期刊栏目：34

分类号：R5;R7

在线出版日期：2011-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：353-355