10.3760/j:issn:1001-0939.2005.07.023
乙酰唑胺致耳聋二例
@@ 例1 患者女性,16岁.因发热、头痛20 d,呕吐10 d,视物模糊、腹痛1 d,以结核性脑膜炎入院.查体:双耳听力正常,颈部抵抗,心肺无异常,生理反射正常,病理反射阴性.入院前12 d曾在当地肌肉注射链霉素0.75 g 1次,因出现耳鸣而立即停药,以后未再出现类似症状.入院后未用链霉素,而给予HRZE(H: 异烟肼、R: 利福平、Z: 吡嗪酰胺、E: 乙胺丁醇)方案抗结核及甘露醇加压静滴.因腰椎穿刺测脑脊液压力为40 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),遂给予乙酰唑胺口服以减少脑脊液分泌,每次0.5 g,每日2次.服用5 d后,患者渐出现左耳听力下降,继之右耳亦出现相同症状,并逐渐加重,直至20 d后双耳听力完全丧失.经耳科专家会诊,听觉诱发电位示各波消失并分化不良,并通过音叉试验(韦伯试验),诊断为神经性耳聋.用药26 d后停服乙酰唑胺,其他治疗方案未变.自此患者的双耳听力逐渐好转,1个月后完全恢复.随访3个月,未见发作.
乙酰唑胺、听力正常、听觉诱发电位、脑脊液压力、链霉素、结核性脑膜炎、患者、神经性耳聋、专家会诊、治疗方案、症状、音叉试验、乙胺丁醇、腰椎穿刺、听力下降、视物模糊、生理反射、肌肉注射、病理反射、吡嗪酰胺
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R76(耳鼻咽喉科学)
2005-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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