肌骨高频超声在肘关节软组织损伤诊断中的应用价值

摘要：

目的 探讨肌骨高频超声在肘关节软组织损伤诊断中的应用价值.方法 选择2020年1月至2022年1月本院收治的肘关节外伤患者120例作为研究对象,对所有患者行肘关节肌骨超声探查.分析肌骨超声对肘关节软组织损伤的检出情况.以MRI、超声随访、临床症状缓解、手术结果等作为诊断金标准.计算肌骨超声诊断肘关节软组织损伤的敏感性、特异性及准确性,并使用Kappa检验分析肌骨超声诊断结果与金标准检查结果之间的一致性.选用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析肌骨超声对肘关节软组织损伤的诊断效能.结果 120例受检者中,金标准检查结果为肘关节软组织损伤患者共110例(91.67％),共明确诊断169处肘关节软组织损伤.肘关节软组织损伤类型以肌腱损伤[30.77％(52/169)]、韧带损伤[26.04％(44/169)]和骺软骨损伤[18.34％(31/169)]多见.在不同年龄段(3～14岁、＞14岁)肘关节软组织损伤类型分布中,骺软骨损伤主要见于3～14岁儿童,3～14岁儿童骺软骨损伤发生率为37.50％(27/72),＞14岁儿童骺软骨损伤发生率为8.33％(4/48),差异有统计学意义(x2=12.787,P＜0.05).其余软组织损伤类型两个年龄段均有分布,差异无统计学意义(P＞0.05).肌骨超声诊断肘关节软组织损伤的敏感性为 91.12％(154/169),特异性为 90.00％(9/10),准确性为 91.06％(163/179);Kappa 检验结果显示,肌骨超声诊断肘关节周围软组织损伤的结果与金标准检查结果的一致性较好(Kappa值=0.489);ROC曲线分析显示,对应的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.906,表明肌骨超声对肘关节周围软组织损伤具有较高的诊断价值.结论 肌骨超声诊断肘关节软组织损伤的敏感性与特异性高,且具有较高的准确性,可有效减少漏诊及误诊的发生,能更好地满足临床诊断需求.

关键词：肌骨超声、肘关节、隐匿骨折、软组织损伤、诊断价值

所属期刊栏目：11

分类号：R686;R445.1;R730.41

资助基金：邢台市市级科技计划自筹经费项目2021ZC074

在线出版日期：2023-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：24-29