10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2020.03.002
锁骨骨折的治疗进展
锁骨骨折占成人全身骨折的2.6% ~ 4% ,占上肢带骨损伤的35%[1-2].锁骨骨折通常根据骨折的位置分为内侧、中段和外侧骨折.1976年, Allman[3]首次提出根据骨折的解剖位置进行分型, Neer[4]根据骨折是否移位、韧带的完整度对外侧锁骨骨折进一步细分.Robinson[5]根据1000例骨折的影像学结果,按照骨折位置、是否移位、粉碎程度及关节受累,提出了对预后有指导意义的Edinburgh分型.在成年人中,超过2/3的锁骨骨折发生于锁骨中段,与内侧及外侧锁骨骨折相比,中段锁骨骨折更容易发生移位.因此,锁骨骨折的治疗需要根据位置及具体类型进行具体分析.锁骨骨折的治疗方式主要包括保守治疗、钢板内固定和髓内钉固定.既往传统观点认为,大多数的锁骨骨折通过保守治疗的方式均能恢复良好的功能.但近年来,尤其是骨折存在移位、粉碎时,保守治疗的不愈合率、疼痛评分较高等问题,使得手术治疗逐渐增加[6-7].本文旨在根据不同的锁骨骨折类型,结合国内外文献,总结研究进展,为锁骨骨折的治疗选择提供参考依据.
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教育部创新团队;国家重点研发计划;国家自然科学基金;国家自然科学基金;北京市科技新星交叉计划
2020-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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197-202