MIPPO与ORIF术式治疗锁骨(中段)骨折疗效的Meta分析

摘要：

目的 通过Meta分析的方法系统比较锁定加压钢板治疗锁骨(中段)骨折时采用微创经皮内固定(minimally invasive per cutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与传统切开复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)术式的临床疗效差异.方法 检索1997年1月至2018年7月已发表的临床对照研究.所检索的数据库包括Embase、Pubmed、中国知网、维普、万方等数据库.采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 MIPPO术式与ORIF比较,切口长度(MD=-4.21,95％CI:-4.68、-3.75)、术中出血量(MD=-36.36,95％CI:-64.06、-8.66)、骨折愈合时间(MD=-1.53,95％CI:-2.42、-0.64)、术后局部皮肤不适(OR=0.20,95％CI:0.11、0.38)、VAS评分(MD=-0.59,95％CI:-1.10、-0.07)、患者对肩功能恢复满意度(OR=4.99,95％CI:1.85、3.43)、切口外观满意度(OR=6.19,95％CI:3.27、11.71)两组间差异有统计学意义(P值均<0.05).手术时间(MD=-6.74,95％CI:-16.03、2.54)、住院天数(MD=-3.05,95％CI:-6.65、0.55)、术后内固定松动或失败(OR=0.45,95％CI:0.18、1.17)、骨折延迟或畸形愈合(OR=0.47,95％CI:0.12、1.78)、Constant评分(MD=0.69,95％CI:-0.20、1.58)、DASH评分(MD=-0.40,95％CI:-0.85、0.04,P=0.08)、肩功能恢复优良率(OR=2.07,95％CI:0.83、5.13,P=0.12),两组间差异无统计学意义.结论 应用锁定加压钢板治疗锁骨(中段)骨折时,MIPPO术式与ORIF相比具有切口长度小、术中出血少、骨折愈合快、术后皮肤相关并发症少、VAS评分低、患者对肩功能恢复及切口外观满意度高等优点.

关键词：锁骨骨折、锁定加压钢板、微创经皮内固定、切开复位内固定、Meta分析

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资助基金：国家自然科学基金青年基金81601949

在线出版日期：2019-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共12页

页码：145-156