颞下颌关节焦磷酸钙沉积症 18F－FDG PET/CT显像1例

摘要：

患者男，62岁，主诉颌面部间断疼痛、肿胀伴发热、张口受限5年，再发加重10 d。实验室检查：血常规、尿常规及肝肾功能、血肿瘤标志物等均未见明显异常；平扫CT及增强MRI提示下颌骨及右侧髁突骨质破坏，周边伴少许软组织密度影形成，增强扫描病灶呈不均匀性轻度强化，考虑为肿瘤病变可能性大；进一步行
18F－FDG PET/CT显像，结果示右侧颞下颌关节病变部位FDG代谢明显增高(图1)，余全身其他部位FDG代谢未见异常改变，考虑恶性肿瘤性病变不除外。而后患者行外科手术，术中大体组织为质硬的骨样组织，切面灰白色，质韧，病理诊断为焦磷酸钙沉积症(calcium pyrophosphate deposition disease, CPPD；图2)。患者术后临床症状消失、恢复良好，随访3年无复发。颞下颌关节CPPD较为罕见，鲜见
18F－FDG PET/CT检查的报道。本例FDG代谢明显增高，与文献报道的腰椎CPPD病例较一致
[3]。
18F－FDG PET/CT对原发性和继发性骨肿瘤的鉴别诊断具有明显的优势，但对CPPD的诊断价值尚有待探究。

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资助基金：大连市医学科学研究计划项目2212010

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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