皮肤黑色素瘤的区域淋巴结评估

摘要：

患者女，79岁，4年前发现左足底一黑色斑块，黄豆大小，无疼痛，变化不明显，未予重视。1年余前左足底黑斑逐渐增大伴破溃、出血。查体可见左足底黑色斑块，形状不规则、中央可见破溃、边界大致清楚，周围可见卫星灶，斑块中央区域轻度隆起，表面渗出、脓液；左侧腹股沟可触及一肿大淋巴结。行左足底皮肤活组织检查(简称活检)，病理诊断为恶性黑色素瘤(Breslow深度5 mm，Clark分级Ⅳ级)。腹股沟超声检查示双侧腹股沟区多发淋巴结，左侧腹股沟区淋巴结肿大，较大者2.8 cm×1.0 cm，皮、髓质分界可见，皮质不均匀增厚，彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging, CDFI)见条状血流信号；右侧腹股沟淋巴结较大者1.8 cm×0.5 cm，皮、髓质分界清。患者足底恶性黑色素瘤诊断明确，行
18F-FDG PET/CT显像以进行肿瘤分期，显像示左足底皮肤增厚，最厚处约10.7 mm，显像剂摄取增高，SUV
max 4.5；另于左侧腹股沟区见数个稍大的淋巴结，显像剂摄取轻度增高，最大者短径0.9 cm，SUV
max2.2(图1)。

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资助基金：中央高水平医院临床科研专项项目2022-PUMCH-B-070;National High Level Hospital Clinical Research Funding2022-PUMCH-B-070

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：691-693