10.3760/cma.j.cn321828-20211213-00439
125I粒子植入在一线EGFR-TKIs治疗后无进展的EGFR基因敏感突变寡转移非小细胞肺癌治疗中的价值
目的:探讨CT引导
125I粒子植入在一线表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗后无进展的EGFR基因敏感突变(EGFRm+)寡转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的价值。
方法:回顾性分析2015年1月至2019年1月符合纳入标准的郑州大学第一附属医院NSCLC患者[89例,其中男38例、女性51例;年龄(62±11)岁],根据治疗方法分为局部巩固治疗组(A组,32例),即一线EGFR-TKIs治疗无进展后对原发和转移病变行CT引导
125I粒子植入术,术后继续原EGFR-TKIs维持治疗;维持治疗组(B组,57例),即EGFR-TKIs治疗至疾病进展。应用Kaplan-Meier方法及log-rank检验对比2组肿瘤无进展生存(PFS)和总生存(OS),同时观察A组的并发症发生率。
结果:A组、B组随访时间分别为36.5(31.0,43.3)个月和30.0(24.0,35.0)个月。2组中位PFS分别是15.0(95%
CI:12.8~17.2)个月和12.0(95%
CI:10.9~13.1)个月,A组长于B组(
χ2=8.80,
P=0.003);中位OS分别为37.0(95%
CI:33.9~40.1)个月和31.0(95%
CI:28.9~33.1)个月(
χ2=7.15,
P=0.007)。CT引导
125I粒子植入常见并发症为气胸、咯血,A组总的并发症发生率为21.9%(7/32);有1例行胸腔闭式引流治疗,其余患者均经保守治疗好转,无手术相关死亡病例。
结论:CT引导
125I粒子植入可作为巩固性治疗用于一线EGFR-TKIs治疗后无进展的EGFRm+寡转移NSCLC患者,可延长患者PFS和OS。
癌,非小细胞肺、近距离放射疗法、碘放射性同位素、受体,表皮生长因子
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2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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