SPECT心肌灌注显像及冠状动脉血流储备联合钙化积分诊断阻塞性冠心病的价值

摘要：

目的:研究SPECT心肌灌注显像(MPI)及冠状动脉血流储备(CFR)联合冠状动脉钙化积分(CACS)在阻塞性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)诊断中的价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月期间在阜外华中心血管病医院完成静息/负荷MPI、CFR测定及CACS检查的疑诊或确诊冠心病患者96例(男65例、女31例，年龄30~81岁)，以冠状动脉造影(CAG)为诊断标准，计算MPI、CFR及其联合CACS诊断冠心病的灵敏度及准确性，采用
χ2检验比较诊断效能。
结果:MPI诊断的灵敏度为76.06%(54/71)，准确性为75.00%(72/96)，联合CACS后灵敏度提高至97.18%(69/71;
χ2＝13.67，
P<0.001)，准确性提高至87.50%(84/96;
χ2＝4.92，
P＝0.020)，差异有统计学意义；CFR诊断冠心病的灵敏度为91.55%(65/71)，准确性为87.50%(84/96)，联合CACS后分别提高至97.18%(69/71;
χ2＝2.12，
P＝0.137)、89.58%(86/96;
χ2＝0.21，
P＝0.411)，差异均无统计学意义。MPI诊断三支病变冠心病的灵敏度为70.00%(21/30)，联合CACS后提高至100%(30/30;
χ2＝7.75，
P＝0.004)，差异有统计学意义；但MPI联合CACS诊断单支及双支病变的灵敏度无明显提高(
χ2值：3.29、1.51，
P值：0.114、0.416)。
结论:MPI联合CACS可以显著提高对三支病变患者的诊断灵敏度，从而提高MPI对冠心病的诊断效能；但CFR联合CACS后对冠心病的诊断效能无明显提高。

关键词：冠心病、心肌灌注显像、血流储备分数，心肌、体层摄影术，发射型计算机，单光子、体层摄影术，X线计算机、99m锝甲氧基异丁基异腈、冠状血管造影术

所属期刊栏目：43

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：272-276