10.3760/cma.j.cn321828-20220531-00180
18F-DCFPyL PET/CT的不同诊断标准对前列腺癌原发病灶的诊断价值
目的:比较不同前列腺特异膜抗原(PSMA)PET/CT诊断标准对前列腺癌(PCa)原发病灶的诊断价值。方法:回顾性分析2019年5月至2021年5月在山西白求恩医院接受2-(3-(1-羧基-5-[(6-
18F-氟-吡啶-3-羰基)-氨基]-戊基)-脲基)戊二酸(
18F-DCFPyL)PET/CT显像的78例可疑PCa患者[年龄：(68.5±1.4)岁]影像资料，分别采用SUV
max、PSMA报告和数据系统(PSMA-RADS)评分、分子成像PSMA(miPSMA)评分进行盲法诊断，自身对照比较3个标准对PCa的诊断效能、与疾病危险度的相关性以及结果的一致性。采用Delong检验、Spearman秩相关分析及组内相关系数(ICC)分析数据。
结果:SUV
max、PSMA-RADS评分、miPSMA评分诊断PCa原发病灶的灵敏度均为93.75%(60/64)，特异性分别为12/14、10/14、12/14；AUC分别为0.951、0.862、0.951，SUV
max与miPSMA评分的AUC差异无统计学意义(
z＝0.00，
P＝1.000)，而PSMA-RADS评分与SUV
max、miPSMA评分的AUC差异有统计学意义(
z值：2.71、2.93，
P值：0.007、0.030)。SUV
max、PSMA-RADS评分、miPSMA评分诊断结果与疾病危险度呈正相关[与国际泌尿病理学会(ISUP)分级的
rs分别为0.66、0.62、0.63，均
P<0.001；与D′Amico分组的
rs分别为0.67、0.64、0.67，均
P<0.001]。
18F-DCFPyL PET/CT基于3个标准诊断PCa的结果具有高度一致性(ICC＝0.941，95%
CI: 0.903~0.967)。
结论:SUV
max与miPSMA评分对PCa原发病灶具有更高诊断效能、更高的疾病危险度相关性，更适合临床规范化应用。
前列腺肿瘤、前列腺特异膜抗原、尿素、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、诊断，鉴别
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山西省基础研究计划20210302124177;Basic Research Program of Shanxi Province20210302124177
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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