18F-FDG全身PET/CT动态采集对肝脏恶性肿瘤诊断的增益价值

摘要：

目的:探讨
18F-FDG全身PET/CT动态采集获得的时间-活度曲线(TAC)及靶本比(TBR)对肝脏恶性肿瘤诊断的增益价值。
方法:回顾性分析2019年12月至2021年10月间在复旦大学附属中山医院行60 min全身PET/CT动态采集的109例肝细胞癌(HCC；27例)、肝内胆管癌(ICC；61例)和肠癌肝转移(CRLM；21例)患者[男65例，女44例，年龄(59.3±9.3)岁]的影像学资料。将动态采集获得的TAC分为灌注相和代谢相。动脉期定义为灌注相腹主动脉活度峰值后15 s。将代谢相肿瘤TAC形态分为A、B、C型。采用单因素方差分析比较不同组TBR
30/60差异；采用ROC曲线评估TBR
30/60的诊断效能。
结果:以快进作为HCC的诊断标准，其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为66.7%(18/27)、75.6%(59/78)、48.6%(18/37)和86.8%(59/68)；以B型曲线作为HCC的诊断标准，其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为44.4%(12/27)、85.4%(70/82)、50.0%(12/24)和82.4%(70/85)。HCC、ICC和CRLM的TBR
30/60分别为0.38±0.19、0.49±0.18和0.64±0.20(
F＝10.89，
P<0.001)。当TBR
30/60截断值取0.43时，鉴别HCC与ICC和CRLM的AUC为0.72，灵敏度和特异性分别为70.5%(55/78)和65.2%(15/23)；当TBR
30/60截断值取0.64时，鉴别ICC和CRLM的AUC为0.71，灵敏度和特异性分别为61.9%(13/21)和82.5%(47/57)。
结论:全身PET/CT动态显像获得的TAC结合TBR
30/60可以为肝肿瘤诊断提供增益价值。

关键词：肝肿瘤、图像解释，计算机辅助、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、氟脱氧葡萄糖F18

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资助基金：上海市临床重点专科项目shslczdzk03401;促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划SHDC2020CR3079B;Shanghai Municipal Key Clinical Specialtyshslczdzk03401;Clinical Research Plan of SHDCSHDC2020CR3079B

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：724-728