10.3760/cma.j.cn321828-20221017-00310
全身PET/CT动态显像评估局部晚期NSCLC患者化疗联合免疫治疗后关键脏器的FDG动力学变化
目的:采用全身PET/CT动态显像系统评估局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗联合免疫治疗后关键脏器的FDG动力学变化情况，探索其潜在的生物学意义。方法:回顾性分析2020年8月至2021年3月在中山大学肿瘤防治中心行
18F-FDG全身PET/CT动态显像的16例局部晚期NSCLC患者(男13例、女3例，年龄43~67岁)。勾画基线及化疗联合免疫治疗后关键脏器ROI，获取时间-活度曲线(TACs)，使用二组织房室模型拟合动力学参数，包括
K1、
k2、
k3及FDG代谢率(MR
FDG)。采用配对样本
t检验或Wilcoxon符号秩检验比较各个脏器治疗前后FDG动力学参数的差异。
结果:治疗前与化疗联合免疫治疗后，结肠的SUV
max(3.23±1.29和4.81±2.73)，肺的MR
FDG[(2.77±1.96)和3.56(1.07，9.89) μmol·100 g
-1·min
-1]，脾的SUV
max(2.16±0.27和2.33±0.41)、
k3[(0.008±0.002)和(0.012±0.004) min
-1]、MR
FDG[(2.65±0.81)和(3.76±1.59) μmol·100 g
-1·min
-1]以及骨髓的SUV
max(2.59±0.45和4.49±2.73)、
k2[(0.76±0.37)和(1.27±0.66) min
-1]、
k3[(0.032±0.007)和0.066±0.029) min
-1]、MR
FDG[(5.14±1.44)和(8.39±2.67) μmol·100 g
-1·min
-1]差异均有统计学意义(
t值：-5.40~3.47，
z＝-2.02，均
P<0.05)；其余各脏器的SUV
max、速率常数及MR
FDG治疗前后差异均无统计学意义(
t值：-2.00~2.35，
z值：-1.45~-0.05，均
P>0.05)。
结论:化疗联合免疫治疗后，脾、骨髓的FDG动力学速率常数升高，可能与免疫系统激活相关；肺和结肠可能是出现免疫相关不良反应的靶器官。
癌，非小细胞肺、药物疗法，联合、免疫疗法、药代动力学、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、氟脱氧葡萄糖F18
42
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
719-723
