10.3760/cma.j.cn321828-20200823-00321
原发周围神经弥漫性大B细胞淋巴瘤 18F-FDG PET/CT显像1例
患者男,58岁,3个月前无诱因出现颈痛、右上肢尺侧疼痛麻木,进行性加重,手握力减弱。以颈椎病收入院。入院体格检查:颈椎生理性前凸减小、侧屈、前屈及后伸活动受限,颈椎下部各棘突及棘旁压痛、叩击痛和放射痛。右上肢前臂及右手尺侧感觉减退。实验室检查:血尿常规、肿瘤标志物均未见异常。颈椎病术前MR平扫(
图1)示颈7~胸1节段右侧神经根增粗,T
2加权成像(weighted imaging, WI)信号略高。入院后患者因进行性双上肢无力、疼痛加重行
18F-FDG PET/CT显像。静脉注射
18F-FDG 240 MBq(本科日本住友株式会社HM-12回旋加速器生产,放化纯>95%)后60 min行PET/CT显像(东软医疗系统股份有限公司NeuWise PET/CT仪),结果(
图2)示:颈胸部椎管两侧颈丛、臂丛、双侧第1~2肋间胸神经前支走行区多处线状、放射状、结节状分布高代谢灶,SUV
max 8.2~14.2,腰1~4椎管内条形稍高代谢灶,SUV
max 3.2;余未见异常高代谢灶。上述改变高度倾向原发性周围神经淋巴瘤病(neurolymphomatosis, NL)。
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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