10.3760/cma.j.cn321828-20210407-00099
定量 99Tc m-HYNIC-PSMA SPECT/CT诊断前列腺癌的价值
目的:探讨定量
99Tc
m-联肼尼克酰胺(HYNIC)-前列腺特异膜抗原(PSMA) SPECT/CT显像在前列腺癌诊断中的价值。
方法:回顾性分析2018年11月至2021年3月间河南省人民医院临床疑诊前列腺癌的56例患者[年龄(69.8±8.0)岁]资料，所有患者的
99Tc
m-HYNIC-PSMA SPECT/CT显像均示前列腺放射性摄取增高。依据病理结果将患者分为前列腺癌组(
n＝45)和非前列腺癌组(
n＝11)。应用xSPECT-QUANT软件对前列腺高摄取区进行定量分析，测SUV
max。采用两独立样本
t检验、Mann-Whitney
U检验、ROC曲线及Spearman相关分析处理数据。
结果:前列腺癌组的SUV
max高于非前列腺癌组(10.79±5.96和3.60±1.27；
t＝7.43，
P<0.001)；当SUV
max≥6.46时，AUC为0.887，诊断前列腺癌的灵敏度为73.3%(33/45)，特异性为11/11，阳性预测值为100%(33/33)，阴性预测值为47.8%(11/23)，准确性为78.6%(44/56)。前列腺癌SUV
max与Gleason评分呈正相关(
rs＝0.632，
P<0.001)。Gleason评分≥8分的患者(
n＝29)较Gleason评分≤7分者(
n＝16)的SUV
max高(
z＝-3.89，
P<0.001)；Gleason评分≤7分者与非前列腺癌患者PSA水平差异无统计学意义(
z＝-1.63，
P＝0.110)，但SUV
max差异有统计学意义(
z＝-2.22，
P＝0.026)。有转移者(
n＝23)SUV
max高于无转移者(
n＝22；12.99±5.85和8.50±5.28；
t＝2.69，
P＝0.010)；当SUV
max≥13.02时，ROC AUC为0.709，诊断前列腺癌转移的灵敏度为56.5%(13/23)，特异性为86.4%(19/22)，准确性为71.1%(32/45)。
结论:定量
99Tc
m-HYNIC-PSMA SPECT/CT显像在前列腺癌患者中可行，SUV
max在诊断前列腺癌、评估恶性程度及预测转移方面有一定价值。
前列腺肿瘤、前列腺特异膜抗原、锝、肿瘤转移、体层摄影术，发射型计算机，单光子、体层摄影术，X线计算机
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国家自然科学基金81801762;National Natural Science Foundation of China81801762
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
149-153
