基线 18F-FDG PET/CT评估原发性恶性黑色素瘤患者的预后

摘要：

目的:探讨基线
18F-FDG PET/CT原发灶代谢参数对原发性恶性黑色素瘤的预后意义。
方法:回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2014年1月至2019年8月间35例(男21例、女14例，年龄35~85岁)确诊为原发性恶性黑色素瘤患者的临床资料，所有患者在术前均行
18F-FDG PET/CT检查。获取
18F-FDG PET/CT原发灶代谢参数：SUV
max、SUV
mean、SUV峰值(SUV
peak)；以40%SUV
max阈值作为体素边界，测量原发灶肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)。采用ROC曲线得出PET参数判断疾病进展的最佳阈值。采用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险回归模型分析黑色素瘤特异性生存(MSS)和无进展生存(PFS)与PET代谢参数间的关系。
结果:中位随访15.4个月，20例病情进展，7例死亡。ROC曲线分析示，SUV
max、SUV
mean、SUV
peak、MTV和TLG的最佳阈值分别为3.95、2.45、2.65、3.60 cm
3和14.85 g (AUCs：0.742、0.790、0.728、0.655、0.693；
P值：0.016、0.004、0.022、0.121、0.053)。Kaplan-Meier法及log-rank检验表明，SUV
max、SUV
mean、SUV
peak、MTV和TLG是原发性恶性黑色素瘤PFS的预后危险因素(
χ2值：4.06~8.35，均
P<0.05)。多因素分析示，MTV[风险比(
HR)＝3.09，95%
CI: 1.08~8.86，
P＝0.036]和TLG(
HR＝3.36, 95%
CI：1.11~10.14，
P＝0.031)是PFS的独立预后危险因素，但不是MSS的预后危险因素(
HR＝5.14，
P＝0.080)。
结论:SUV
max、SUV
mean、SUV
peak对原发性恶性黑色素瘤患者疾病进展有一定的预测价值，MTV和TLG是原发性黑色素瘤疾病进展的最佳预测因素。

关键词：黑色素瘤、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、氟脱氧葡萄糖F18

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：144-148