肺神经内分泌肿瘤的临床病理特征及 18F-FDG PET/CT影像表现分析

摘要：

目的:探讨不同病理亚型肺神经内分泌肿瘤(BP-NETs)的临床病理特征及
18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像表现的差异。
方法:回顾性分析2013年1月至2018年5月间在河南省人民医院经病理学确诊的280例BP-NETs患者(男196例，女84例，中位年龄58岁)的临床病理资料及PET/CT显像结果。从年龄、性别、有无吸烟史、肿瘤位置、肿瘤大小、细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、突触素(Syn)、嗜铬素A(CgA)、CD56、
18F-FDG摄取、淋巴结转移、远处转移等方面比较典型类癌(TC)、不典型类癌(AC)、小细胞肺癌(SCLC)和大细胞神经内分泌癌(LCNEC)患者的差异。采用单因素方差分析、
χ2检验、Fisher确切概率法和Kruskal-Wallis秩和检验分析数据。
结果:TC(59例)、AC(21例)、SCLC(184例)和LCNEC(16例)4组患者的年龄、吸烟史、肿瘤大小及位置、细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数、CgA、CD56、TTF-1、最大标准摄取值(SUV
max)、TNM分期的差异有统计学意义(
F值：2.067、3.358，
H值：17.749～22.351，均
P<0.05)。SCLC组肿瘤最大[5.5(3.0，6.8) cm]，中央型所占比例最高(85.3%，157/184)，更易出现淋巴结转移；LCNEC组年龄最大[(66±16)岁]，有吸烟史者最多(14/16)，周围型所占比例最高(12/16)。SCLC组(95.7%, 176/184)与LCNEC组(15/16)的CD56多呈阳性表达，TC组和AC组的CgA、TTF-1阳性表达率高[96.6%(57/59)、93.2%(55/59)和95.2%(20/21)、90.5%(19/21)]。4组患者的细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数及SUV
max均为SCLC组最高，TC组最低。
结论:不同病理亚型的BP-NETs患者的临床病理特征及
18F-FDG PET/CT影像表现存在一定差异，分析这些差异可能有助于更好地认识各种亚型不同的特性。

关键词：癌，神经内分泌、肺、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、脱氧葡萄糖

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资助基金：国家临床重点专科建设项目2013-544;National Clinical Key Specialty Construction Project2013-544

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：262-267