68Ga-PSMA-617 PET/CT与MRI对中高危前列腺癌诊断和分期的对比

摘要：

目的:比较
68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)PET/CT显像和MRI对中高危前列腺癌术前诊断、分期的价值。
方法:回顾性分析2018年4月至2019年12月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院行
68Ga-PSMA PET/CT和前列腺MRI检查的中高危前列腺癌术前患者24例[年龄(65.79±7.96)岁]。以病理和随访结果为标准，用
χ2检验比较2种影像手段在中高危前列腺癌术前诊断、分期中的价值。
结果:24例均经手术病理证实为中高危前列腺癌，Gleason评分：9例7分，15例8～9分；6例精囊侵犯并膀胱颈切缘阳性，5例单精囊侵犯，3例单膀胱颈切缘阳性，10例精囊和膀胱颈切缘均阴性。
68Ga-PSMA PET/CT显像和MRI对中高危前列腺癌原发灶检出率均为100%(24/24)。
68Ga-PSMA PET/CT和MRI探测精囊侵犯的灵敏度、特异性和准确性分别为10/11、13/13、95.8%(23/24)和9/11、11/13、83.3%(20/24)，特异性和准确性差异有统计学意义(
χ2值：6.231、13.470，均
P<0.05)；两者探测膀胱颈侵犯的灵敏度、特异性和准确性分别为7/9、13/15、83.3%(20/24)和3/9、14/15、70.8%(17/24)，差异均无统计学意义(
χ2值：1.285、0.164、2.880，均
P>0.05)。
68Ga-PSMA PET/CT探测前列腺癌盆腔淋巴结转移的灵敏度、特异性和准确性分别为11/11、13/13和100%(24/24)；MRI相应分别为6/11、11/13和70.8%(17/24)，特异性差异有统计学意义(
χ2＝6.231,
P<0.05)。5例骨盆骨转移
68Ga-PSMA PET/CT显像均为阳性，2例MRI阳性。
68Ga-PSMA PET/CT显像修正了41.7%(10/24)的中高危前列腺癌患者的盆腔MRI分期。
结论:68Ga-PSMA PET/CT显像和MRI术前探测中高危前列腺癌及精囊侵犯均具有较高的准确性。
68Ga-PSMA PET/CT显像对前列腺癌淋巴结及骨转移诊断效能优于MRI。
68Ga-PSMA PET/CT显像可为中高危前列腺癌提供准确的术前诊断和分期信息。

关键词：前列腺肿瘤、前列腺特异膜抗原、同位素标记、镓放射性同位素、正电子发射断层显像术、体层摄影术，X线计算机、磁共振成像

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资助基金：湖北省自然科学基金2020CFB586;Hubei Provincial Natural Science Foundation2020CFB586

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：710-715