新型半导体心脏专用SPECT相位分析技术评价左心室收缩同步性与收缩功能的相关性

摘要：

目的:应用新型半导体心脏专用碲锌镉(CZT)SPECT门控静息心肌灌注显像相位分析技术评价左室机械收缩同步性与收缩功能的相关性。方法:回顾性收集2019年1月至8月于山西省心血管病医院行门控静息心肌灌注显像的患者343例[男232例，女111例，年龄(60.08±12.88)岁]，所有患者行CZT SPECT门控静息心肌灌注显像。通过相位分析软件分获得左心室整体收缩功能参数[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)]及左心室机械收缩同步性参数[相峰(PP)、相位标准差(PSD)、直方图带宽(PHB)、偏度(HS)、峰态(HK)]。将所有患者分为4组：心功能正常组(147例)、缺血性心肌病组(114例)、非缺血性心肌病无左束支阻滞组(50例)、非缺血性心肌病伴左束支阻滞组(32例)。采用Pearson相关分析收缩功能参数与同步性参数间的相关性。结果:所有患者PP、PSD、PHB与LVEF均呈负相关(
r值：－0.194、－0.790、－0.799，均
P<0.01)，其中PP与LVEF相关性不佳，HS、HK与LVEF呈正相关(
r值：0.767、0.676，均
P<0.01)；PSD、PHB与ESV呈正相关(
r值：0.778、0.795，均
P<0.01)，而PP与ESV相关性不佳(
r＝0.145，
P<0.01); PSD、PHB与EDV呈正相关(
r值：0.722、0.732，均
P<0.01),而PP与EDV无相关性(
r＝0.095，
P>0.01)；HS、HK与EDV、ESV均呈负相关(
r值：－0.700～－0.580，均
P<0.01)。心功能正常组、缺血性心肌病组、非缺血性心肌病无左束支阻滞组和非缺血性心肌病左束支阻滞组PSD、PHB与LVEF均呈负相关(
r值：－0.834～－0.492，均
P<0.01)，HS、HK与LVEF均呈正相关(
r值：0.243～0.792，均
P<0.01)。
结论:CZT SPECT相位分析技术所得左室机械收缩同步性定量参数与LVEF相关性较好，随着LVEF降低，左室机械收缩同步性变差。缺血性心肌病及非缺血性心肌病均能影响左室机械收缩同步性，从而影响左室收缩功能，并且非缺血性心肌病伴左束支阻滞患者左室机械收缩同步性受影响较大。

关键词：心肌收缩、心室功能，左、心肌灌注显像、体层摄影术，发射型计算机，单光子、99m锝甲氧基异丁基异腈

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资助基金：山西省研究生教育创新项目2019BY084;山西省心血管病医院科研激励计划XYS20190204;Graduate Education Innovation Program of Shanxi Province2019BY084;Research Incentive Program of Shanxi Cardiovascular HospitalXYS20190204

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：357-361