1.1 GBq和3.7 GBq 131I对中低危分化型甲状腺癌的清甲疗效比较

摘要：

目的 探讨中低危分化型甲状腺癌(DTC)患者经1.1 GBq和3.7 GBq 131I治疗后清除残留甲状腺组织(简称清甲)成功率及治疗反应有无差异,并对相关因素进行分层分析.方法 纳入2016年7月至2017年7月行131I首次清甲治疗的190例DTC患者,其中男43例,女147例,年龄(45.8±11.1)岁.190例中96例接受1.1 GBq 131I清甲治疗,94例接受3.7 GBq 131I清甲治疗.半年后评估所有患者的治疗反应,计算首次清甲成功率.采用χ2检验或Fisher确切概率法进行2组间率的比较,利用受试者工作特征(ROC)曲线确定1.1 GBq组治疗前99TcmO-4摄取率预测首次清甲成功率的最佳界值.结果 1.1 GBq及3.7 GBq组患者的131I首次清甲成功率分别为79.2％(76/96)和81.9％(77/94),差异无统计学意义(χ2=0.229,P>0.05);2组患者对131I治疗的反应差异亦均无统计学意义(χ2=1.371,P>0.05).3.7 GBq组T3期患者131 I首次清甲成功率高于1.1 GBq组T3期患者(5/6与1/7,P=0.029).3.7 GBq组中5μg/L<清甲前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)≤10μg/L的患者首次清甲成功率也要明显高于1.1 GBq组中相同ps-Tg范围的患者(10/13与3/11,P=0.038).ROC曲线分析示残留甲状腺99TcmO-4摄取率预测1.1 GBq组首次清甲成功的界值为0.0615.结论 对中低危DTC患者,T3分期、5μg/L<ps-Tg≤10μg/L、残留甲状腺99TcmO-4摄取率较高的患者接受1.1 GBq 131I的清甲疗效相对欠佳.

关键词：甲状腺肿瘤、放射疗法、碘放射性同位素、放射治疗剂量、治疗结果

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在线出版日期：2019-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：526-531