18F-FMISO PET/CT对非小细胞肺癌放疗前后乏氧情况的监测及疗效评价

摘要：

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在放疗前后乏氧情况的变化以及18F-氟硝基咪唑(FMISO) PET/CT对放疗疗效的评价作用.方法 前瞻性收集2014年1月至2016年10月间的NSCLC患者21例(男15例、女6例,30～ 74岁),于放疗前后分别行18F-FMISO PET/CT显像,并在放疗前行18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像,在放疗结束后第3、6个月随访并行常规胸部CT检查以判断疗效.测量肿瘤最大标准摄取值(SUVmax)、肌肉SUVmax、肿瘤体积及乏氧体积(HV).计算肿瘤/肌肉(T/M)值,以T/M值≥1.3作为乏氧阈值.采用Pearson相关、配对t检验、符号秩和检验、Wilcoxon秩和检验分析数据.结果 81.0％(17/21)的NSCLC患者放疗前存在乏氧.18F-FMISO T/M值与肿瘤体积呈正相关(r=0.72,P＜0.05),与18F-FDG SUVmax呈正相关(r=0.60,P＜0.05);放疗后T/M值明显低于放疗前(1.42± 1.12与2.08±0.71;t=3.62,P＜0.05),中位HV亦明显低于放疗前(6.53与12.41 cm3;z=-3.83,P＜0.05).放疗有效组(14例)与无效组(7例)放疗前中位T/M值和中位HV差异均有统计学意义(T/M值:2.14和2.87,HV:6.43和10.20 cm3;z值:-2.27和-2.14,均P＜0.05).结论 大部分NSCLC患者放疗前存在乏氧,且肿瘤体积越大乏氧程度越高;放疗可缓解肿瘤乏氧情况.放疗前行18F-FMISO PET/CT显像可早期预测NSCLC患者疗效.

关键词：癌、非小细胞肺、放射疗法、细胞低氧、正电子发射断层显像术、体层摄影术、X线计算机、硝基咪唑类

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资助基金：河南省重点科技攻关项目142102310052Key Scientific and Technological Project of Henan Province 142102310052

在线出版日期：2019-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：262-265