18F-FDG PET/CT对皮肌炎肌肉炎性病变的评估价值

摘要：

目的 分析皮肌炎(DM)的18 F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像特征,探讨其对DM肌肉炎性病变的诊断价值及最大标准摄取值(SUVmax)与肌肉炎性病变活动度的关系.方法 回顾性分析2013年7月至2016年11月期间住院的17例DM患者(男8例、女9例,年龄35～78岁)的18 F-FDG PET/CT图像特点和临床资料,其中典型DM(TDM)13例,无肌病性DM(ADM)4例.选择同时间段的17例健康体检者(男8例,女9例,年龄35～78岁)作为对照组.将全身近端肢带肌群分为7个区域,测量并记录SUVmax.采用两样本t检验、单因素方差分析、Dunnett-t检验和Spearman秩相关处理数据.结果 5例TDM表现为全身多发肌肉弥漫性FDG摄取增高;8例TDM表现为局部肌肉FDG摄取增高,主要为肩部和臀部肌肉;4例ADM肌肉FDG摄取视觉上与对照组无异.17例DM患者肌肉FDG摄取SUVmax由大到小为:肩背部肌肉>臀部肌肉>胸椎旁肌肉>颈椎旁肌肉>肱二头肌>股四头肌上份>腰椎旁肌肉;DM、TDM、ADM和对照组肌肉SUVmax分别为1.92±0.86、2.14±0.85、1.19±0.44和0.93±0.26(F=69.50,P<0.001),DM组高于对照组,TDM组高于ADM组,ADM组高于对照组(t值:4.102～11.970,均P<0.05).9例DM伴间质性肺炎(ILD)者肌肉SUVmax低于不伴ILD者(1.73±0.09与2.13±0.13;t=5.857,P<0.001).DM患者肌肉SUVmax与肌酸激酶(CK)、由M和B亚基组成的肌酸激酶同工酶(CK-MB)均呈正相关(rs值:0.814和0.751,均P<0.001).结论 18F-FDG PET/CT可用于检测DM肌肉炎性病变;SUVmax可反映肌肉炎性病变活动度和严重程度,并可评估其伴发的ILD情况.

关键词：皮肌炎、正电子发射断层显像术、体层摄影术、X线计算机、脱氧葡萄糖

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在线出版日期：2018-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：532-536