10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2018.07.006
应用核素肺通气/灌注显像评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压抗凝治疗疗效
目的 应用肺通气/灌注(V/Q)显像评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)抗凝治疗的疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月间36例经肺动脉造影确诊的CTEPH患者,其中男16例、女20例,年龄(53.8±13.8)岁.所有患者均接受6个月以上的抗凝药物治疗,并分别于抗凝治疗前和治疗后6个月接受肺V/Q显像,比较治疗前后血栓栓塞病变的肺段数、全肺灌注缺损百分数(PPDs)及肺动脉收缩压(PASP).采用配对t检验分析数据.结果 全部36例患者治疗前共319个病变肺段,抗凝治疗前的平均病变肺段数为(8.9±3.4)个,治疗6个月后减为(8.4±3.6)个(t=3.101,P<0.01).治疗前后的PPDs分别为(43.3±19.7)%和(40.8±20.5)%,治疗后较治疗前减低(t=2.364,P<0.05).对于灌注改善组患者(n=9),抗凝治疗后PASP也有明显的改善,分别为(68.7±27.3)和(56.1±34.8) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa;t=2.465,P<0.05);而对于灌注无改善组患者(n=27),抗凝治疗后PASP无明显的变化,分别为(71.3±26.9)和(76.7±35.0) mmHg(t=-1.511,P>0.05).结论 肺V/Q显像可用于观察CTEPH患者抗凝治疗后肺血流灌注的变化,对于评估抗凝治疗疗效具有临床应用价值.
高血压、肺性、肺栓塞、抗凝药、治疗结果、放射性核素显像、99m锝聚集白蛋白、99m锝高锝酸钠
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2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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