18F-FDG PET/CT在局限期小细胞肺癌预后评估中的价值

摘要：

目的 探讨18 F-FDG PET/CT在局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)预后评估中的价值.方法 回顾性分析2009年4月至2015年12月间66例(男58例、女8例,中位年龄65岁)治疗前行18 F-FDG PET/CT显像的LS-SCLC患者的临床资料.分析SUVmax、所有病灶MTV之和(MTVsum)、TLG之和(TLGsum)与临床因素的关系;通过ROC曲线获得SUVmax、MTVsum及TLGsum预测PFS的最佳阈值;采用Kaplan-Meier法及log rank检验进行单因素生存分析,多因素生存分析采用Cox比例风险模型.结果 66例患者的SUVmax、MTVsum、TLGsum分别为10.57±3.27、38.71(2.89,221.68)cm3、267.04(1167,1684.13).SUVmax、MTVsum、TLGsum均与胸腔积液、病灶最大径、临床分期及LDH有关,而MTVsum、TLGsum除与上述临床因素有关外,还与肿瘤类型、NSE有关.经过中位时间为33个月的随访(4例失访),有43例患者复发、进展,中位PFS期为12.30个月;38例患者死亡,中位OS期为15.75个月.SUVmax、MTVsum及TLGsum预测PFS的最佳界值分别为10.08、16.18 cm3、209.14.单因素生存分析显示,胸腔积液、病灶最大径、临床分期、NSE、LDH、手术、MTVsum及TLGsum均与患者PFS和OS有关;SUVmax与患者PFS有关,而与OS无关.多因素分析结果显示,NSE、LDH、MTVsum、TLGsum是影响LS-SCLC患者PFS的独立预后因素(HR值:3.83、4.46、9.26、3.87,均P<0.05);而SUVmax不是患者PFS独立预后因素(HR=1.47,P>0.05),LDH、MTVsum是患者OS的独立预后因素(HR值:2.77、6.83,均P<005).结论 18 F-FDG PET/CT显像能够预测LS-SCLC患者的预后,SUVmax是PFS的影响因素.MTVsum和TLGsum是患者PFS的独立影响因素,MTVsum还是患者OS的独立影响因素.

关键词：小细胞肺癌、预后、正电子发射断层显像术、体层摄影术、X线计算机、脱氧葡萄糖

所属期刊栏目：37

分类号：R73;R1

在线出版日期：2017-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：694-699