骨孤立性浆细胞瘤99 Tcm-MDP骨显像一例

摘要：

患者男,64岁,9年前左上臂外伤,当时未予特殊处理,后逐渐出现进行性增大,伴左肩关节活动受限,一直未予特殊治疗,2个月前出现左上臂疼痛,于本院就诊. 专科检查:左上臂肿胀明显,可触及硬化包块,深压痛,左肩关节活动受限,患肢末梢血液循环及感觉正常,手指活动正常. 采用荷兰Philips公司 Skylight 型 SPECT 仪,行99 Tcm-MDP (购自南京森科医药有限公司)全身骨显像(图1A)示,左侧肱骨干及左肩关节异常不规则放射性浓聚影,余骨未见异常,考虑原发性骨肿瘤,恶性可能性大. X线(图1B)及CT(图1C)检查示左侧肱骨干及左肩关节骨皮质增厚、硬化,骨髓腔完全闭塞. MRI T1 WI (图1D)示左侧肱骨干及左肩关节骨干明显增粗,形态不规则,局部呈现低信号;T2WI(图1E)局部见高信号. 实验室检查(括号中为正常参考值):RBC 2.9(3.5~5. 5)× 1012/L,WBC 4.1(4.0~10.0) ×109/L,Hb 89(110~160) g/L,PLT 176(100~300)×109/L;总蛋白50.9(60.0~80.0) g/L,C反应蛋白10.4(≤10.0) mg/L,ALP 2645(男性45~125,女性50~135) U/L,白蛋白35.5(35.0~50.0) g/L,肌酐63(44~133) μmol/L,Ca 2.2(2.1~2.6) mmol/L,血β2微球蛋白2.07(2.14~4.06) mg/L.

机标关键词：孤立性浆细胞瘤、肩关节、肱骨干、活动受限、原发性骨肿瘤、上臂、实验室检查、不规则、全身骨显像、骨皮质增厚、硬化、血液循环、高信号、微球蛋白、完全闭塞、特殊处理、局部、反应蛋白、总蛋白、骨髓腔

所属期刊栏目：37

分类号：R73;R44

在线出版日期：2017-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：647-648