10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.03.013
小细胞肺癌合并副肿瘤综合征一例
一、病史及PET/CT显像特征
患者女,77岁,恶心、干呕、食欲减退1个月余,伴反应迟钝、记忆力下降.检查发现血钠115~118(正常参考值135 ~145) mmol/L.患者既往体健.18F-FDG PET/CT如图1,2.显像可见纵隔及双肺门多发代谢增高淋巴结.纵隔和双肺门的非特异性炎性淋巴结常见,一般对称分布,密度偏高,直径通常不超过2 cm,代谢高低不等,伴或不伴肺内陈旧性病变.非特异性炎性淋巴结最常见于纵隔的4区(下段气管旁)、7区(气管隆突下)、10区(肺门)和11区(叶间;分区参照文献[1]),这与肺组织的淋巴引流相关.本例中淋巴结的分布虽然较对称,但无钙化或密度增高,并且除4、7、10、11区外,还出现了2区(上段气管旁)淋巴结代谢增高(图1B,1C;淋巴结位于血管间隙),这与典型的炎性淋巴结表现不完全一致,不能轻易判定为炎性淋巴结.
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2018-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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