类似SAPHO综合征的罕见骨转移患者SPECT/CT显像一例

摘要：

患者女,47岁,因“乳腺癌根治术后3年,左侧胸锁关节疼痛5个月”入院.体格检查:左侧胸锁关节局部肿胀、压痛,局部无皮肤发红.实验室检查:碱性磷酸酶330.2(正常参考值40～150)U/L,血红细胞沉降率41(正常参考值0～20) mm/1 h,余常规检查均阴性.予患者静脉注射99Tcm-MDP(上海欣科医药有限公司苏州分公司提供,标记率＞95％)740 MBq后3h,使用荷兰Philips SPECT/CT(Precedence 16)进行全身前位、后位及胸锁关节区断层采集.全身骨平面显像见两侧胸锁关节区对称性异常浓聚,呈典型的“牛头”征(图1A).SPECT/CT显示(图1B,1C)胸骨病变累及胸部柄、胸骨体及剑突,但仅见胸骨切迹周围轻度放射性浓聚,另外两侧第2肋骨与肋软骨连接处亦可见少量放射性浓聚.两侧锁骨、两侧第1肋骨远端膨大;同机CT示锁骨、第1肋骨、胸部及第2肋骨远端骨小梁结构紊乱,呈丝瓜瓤样改变;锁骨与胸骨关节面完整,关节间隙存在,肋锁关节缘亦完整.

机标关键词：sapho综合征、骨转移、spect

所属期刊栏目：36

分类号：R751;R681;R445.2

在线出版日期：2016-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：468-469