甲状旁腺99Tcm-MIBI SPECT/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的增益价值

摘要：

目的 探讨甲状旁腺99Tcm-MIBI SPECT/CT显像在PHPT患者术前诊断中的临床增益价值.方法 回顾性分析41例[男13例,女28例,年龄14～ 82(50.0±13.2)岁]临床诊断为PHPT的患者术前99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺平面显像、SPECT/CT显像、CT及颈部超声检查结果,采用McNemar检验比较不同方法对甲状旁腺病灶检出率的差异.应用ROI技术计算T/NT值,并用Pearson相关分析探讨其与近期术前PTH、血钙水平以及病灶体积的相关性.结果 41例PHPT患者经手术共发现42个甲状旁腺病灶,病理证实腺瘤39例(单发腺瘤37例,包括2例异位腺瘤;双发腺瘤2例);甲状旁腺癌1例.平面显像、SPECT/CT显像、CT检查、超声对患者病灶的检出率分别为78.0％(32/41)、92.7％(38/41)、73.2％(30/41)和70.7％(29/41).SPECT/CT显像对病灶的检出率明显高于平面显像、CT及超声,二者差异有统计学意义(x2值分别为4.17、4.90、5.82,均P＜0.05).平面显像对病灶的检出率稍高于CT、超声,但差异无统计学意义(x2值分别为0.08、0.36,均P＞0.05),CT与超声对病灶的检出率差异无统计学意义(x2=1.90,P＞0.05).30例PHPT患者延迟相T/NT值与术前PTH、血钙水平及病灶体积有明显的相关性(r=0.56、0.54、0.56,均P＜0.01).结论 与99Tcm-MIBI双时相平面显像、CT及超声检查相比,SPECT/CT显像不仅能够提供更加精确的解剖信息,而且有更高的检出率,对PHPT术前定性定位诊断有重要临床价值.

关键词：甲状旁腺功能亢进、原发性、体层摄影术、发射型计算机、单光子、体层摄影术、X线计算机、MIBI

所属期刊栏目：36

分类号：R582.1;R653;R736.2

在线出版日期：2016-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：436-440