SPECT/CT肺灌注显像评价非小细胞肺癌患者肺功能的价值及相关因素研究

摘要：

目的 探讨SPECT/CT肺灌注显像(SPECT/CT-LPI)在评价NSCLC患者肺功能中的价值,并分析与SPECT肺灌注缺损相关的临床因素.方法 回顾性分析2006年12月至2013年3月间治疗前行肺功能测试(PFT)、胸部CT和SPECT/CT-LPI的48例NSCLC患者(男43例,女5例;平均61.06岁)资料.据SPECT/CT-LPI图像将肺灌注缺损分为4级.0级,无灌注缺损或肺灌注缺损不明显;1级,肿瘤及其周围局部区域肺灌注缺损;2级,达1叶肺灌注缺损;3级,超过1叶肺灌注缺损.收集分析患者相关临床因素.统计学分析采用x2检验及Logistic多因素回归.结果 48例NSCLC患者肺灌注缺损发生率为91.67％(44/48),其中1级肺灌注缺损18例、2级15例、3级11例;PFT异常发生率33.33％ (16/48),SPECT/CT-LPI组与PFT组比较差异有统计学意义(x2=34.844,P＜0.01).中央型与周围型2组间及肺门淋巴结有无转移2组间≥2级肺灌注缺损出现率差异均有统计学意义(x2=8.392和10.801,均P＜0.01).Logistic回归分析显示,肿瘤位置(中央型赋值1,周围型赋值2)、肿瘤大小(最大径≤3.0 cm赋值1,＞3.0 cm且≤5.0 cm赋值2,＞5.0 cm赋值3)及肺门淋巴结情况(有转移赋值1,无转移赋值0)对SPECT肺灌注缺损影响有统计学意义(Wald=8.176、5.352和10.100,均P＜0.05).结论 与PFT相比,SPECT/CT-LPI图像能更好地显示NSCLC患者区域肺组织功能;肿瘤位置、肿瘤大小及肺门淋巴结情况有助于预测肺灌注缺损分级;对于中央型、原发灶较大及有肺门淋巴结转移患者,建议行SPECT-LPI了解患者肺功能状况.

关键词：癌,非小细胞肺、体层摄影术,发射型计算机,单光子、体层摄影术,X线计算机、MAA

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在线出版日期：2016-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：322-325